【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察心電監(jiān)護(hù)有無(wú)心律異常。2.密切觀察生命體征的改變。3.觀察傷口有無(wú)滲血、皮下有無(wú)血腫、瘀斑情況的發(fā)生。4.檢查皮膚顏色、濕潤(rùn)度,口唇有無(wú)發(fā)紺。5.觀察起搏器感知及起搏功能是否良好?！局饕o(hù)理問(wèn)題...[繼續(xù)閱讀]

    【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察穿刺點(diǎn)敷料是否干潔、固定,有無(wú)滲血、皮下血腫等情況。2.制動(dòng)期間密切觀察患者肢體皮膚溫、濕度,每小時(shí)的尿量,足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況。3.密切觀察患者的神志、生命體征,心電監(jiān)護(hù)有無(wú)異常。4.用藥過(guò)程中密...[繼續(xù)閱讀]

    【病情觀察要點(diǎn)】1.生命體征、面色、皮膚與鞏膜有無(wú)黃染、皮膚彈性、腹水、四肢水腫等全身情況。2.腹部疼痛的部位、性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間,腹部壓痛、反跳痛,腸鳴音是否活躍等情況。3.觀察嘔吐物及大便顏色、性狀、次數(shù)、量等。...[繼續(xù)閱讀]

    【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察生命體征、皮膚彈性等情況。2.觀察腹痛的部位、性質(zhì)、程度、有無(wú)壓痛、反跳痛等。3.觀察嘔吐物的量、性狀及嘔吐的次數(shù)。4.了解纖維胃鏡檢查及其他實(shí)驗(yàn)室檢查。5.觀察抑酸、護(hù)胃藥的藥理作用和不良反...[繼續(xù)閱讀]

    【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察生命體征、意識(shí)狀態(tài)、面色、皮膚彈性、腹膜刺激征等全身情況。2.觀察腹痛的誘因、時(shí)間、部位、程度、性質(zhì)、規(guī)律和與飲食的關(guān)系。3.觀察有無(wú)反酸、噯氣、胃灼熱、上腹飽脹、惡心、嘔吐、食欲減退等...[繼續(xù)閱讀]

    【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察生命體征、神志、尿量、皮膚色澤、濕度、彈性、腹部體征、四肢水腫等全身情況。2.觀察嘔血和便血的色、量、質(zhì)。3.觀察血常規(guī)、電解質(zhì)、大便隱血試驗(yàn)、胃鏡等檢查結(jié)果。4.觀察抑酸、護(hù)胃止血、護(hù)肝等...[繼續(xù)閱讀]

    【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察生命體征、神志、黃疸、腹部體征、尿量等變化。2.腹部疼痛的部位、性質(zhì)、時(shí)間以及引起疼痛的原因等。3.胃腸減壓時(shí)應(yīng)觀察引流液的顏色、量。4.注意觀察患者有無(wú)出血傾向如脈速、出冷汗、血壓下降等休...[繼續(xù)閱讀]

    【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察生命體征、精神狀況、面色、腹部體征等全身狀況。2.觀察有無(wú)發(fā)熱、盜汗、腹瀉、便秘等現(xiàn)象。3.熟悉血常規(guī)、血沉、結(jié)核菌素試驗(yàn)結(jié)果等。4.掌握抗結(jié)核藥的作用和不良反應(yīng)。【主要護(hù)理問(wèn)題及相關(guān)因素】...[繼續(xù)閱讀]

    【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察患者的體溫、脈搏、呼吸、血壓、皮膚鞏膜黃染及腹部體征等。2.腹痛的部位、性質(zhì)、時(shí)間以及有無(wú)腹脹、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢等。3.ERCP術(shù)后有無(wú)出血傾向如脈速、出冷汗、血壓下降等休克表現(xiàn)以及患者有...[繼續(xù)閱讀]

    【病情觀察要點(diǎn)】1.觀察有無(wú)一般貧血表現(xiàn),如面色蒼白、乏力、易倦、頭暈、頭痛、心悸氣促、視物模糊及耳鳴等。2.觀察患者有無(wú)皮膚干燥,角化、萎縮、有無(wú)光澤,毛發(fā)有無(wú)干枯脫落,有無(wú)指甲扁平,不完整,脆薄易裂,甚至反甲。3.觀...[繼續(xù)閱讀]