王某,男,10 個月,2007 年6 月4 日初診。主訴:咳嗽8 天?,F(xiàn)病史:患兒8 天前吹空調(diào)受涼后出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱,社區(qū)門診予靜脈滴注頭孢類抗生素、氨溴索等藥物。治療3 天后熱退,仍咳嗽,喉間痰鳴,就診于山東省千佛山醫(yī)院,診斷...[繼續(xù)閱讀]
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王某,男,10 個月,2007 年6 月4 日初診。主訴:咳嗽8 天?,F(xiàn)病史:患兒8 天前吹空調(diào)受涼后出現(xiàn)鼻塞、流涕、咳嗽、發(fā)熱,社區(qū)門診予靜脈滴注頭孢類抗生素、氨溴索等藥物。治療3 天后熱退,仍咳嗽,喉間痰鳴,就診于山東省千佛山醫(yī)院,診斷...[繼續(xù)閱讀]
陳某某,男,3 歲,2007 年10 月2 日初診。主訴:咳嗽1 月余?,F(xiàn)病史:患兒1 個月前受涼后發(fā)熱,最高體溫38.8℃,伴咳嗽,就診于濟南市兒童醫(yī)院,拍胸片示支氣管肺炎,予頭孢類抗菌素8 天、阿奇霉素7 天,配合理療,熱退,仍咳嗽,遂來診??滔掳Y見...[繼續(xù)閱讀]
孫某,男,8 歲,2004 年6 月18 日初診。主訴:咳嗽10 天。現(xiàn)病史:患兒10 天前開始咳嗽,3 天后逐漸加重,并發(fā)熱,體溫最高39℃,自服清開靈顆粒、急支糖漿、肺熱咳喘口服液、布洛芬混懸劑等,熱勢反復,就診于千佛山醫(yī)院,拍胸片示“右下肺片...[繼續(xù)閱讀]
肺炎喘嗽的病位主要在肺,基本病理為肺氣閉塞,初期邪閉肺氣,中期痰瘀閉肺,后期虛閉。痰熱既是重要的病理產(chǎn)物,又影響肺的宣肅,加重肺氣郁閉,成為肺炎喘嗽加重和遷延的致病因素。痰阻與肺閉,?;橐蚬?形成病理循環(huán)。故祛痰...[繼續(xù)閱讀]
1.初期注重辛溫活血通絡藥物及辛寒清熱涼血藥物的使用肺炎初期多因寒凝或熱毒導致血瘀,因寒凝致瘀者,應配伍辛溫通絡藥物;因熱毒致瘀者,應配伍清熱涼血藥物。臨證時,初期偏寒多用桂枝,既能外解表寒,助陽化氣,又能溫經(jīng)通絡。...[繼續(xù)閱讀]
李師根據(jù)肺炎發(fā)展過程中主要癥狀的變化,將其歸納為按主證辨證論治,進而總結(jié)出按照“三關”論治肺炎?!叭P”是指發(fā)熱關、喘憋關和衰竭關。發(fā)熱關指肺炎初期多會出現(xiàn)發(fā)熱甚至高熱癥狀,治療以清熱解毒為主;喘憋關指中期多...[繼續(xù)閱讀]
譚某某,男,6 個月,2007 年11 月11 日。主訴:咳喘氣急3 天。現(xiàn)病史:患兒既往有濕疹病史,2 月齡及4 月齡時咳喘各1 次,治療后緩解。3天前患兒咳嗽、喘憋,并發(fā)熱,體溫最高38.0℃,于濟南市中心醫(yī)院靜脈滴注利巴韋林及頭孢類抗生素1 天,口...[繼續(xù)閱讀]
周某某,男,5 歲,2008 年8 月4 日初診。主訴:咳喘20 余天。現(xiàn)病史:患兒2007 年曾患喘息性支氣管炎,20 天前受涼出現(xiàn)咳嗽、喘息,就診于山東省立醫(yī)院,予靜脈滴注阿奇霉素及口服氨茶堿等治療,效欠佳,遂來診??滔掳Y見:咳嗽陣作,咯痰清稀...[繼續(xù)閱讀]
張某,女,8 歲,2007 年5 月12 日初診。主訴:咳喘3 天?,F(xiàn)病史:患兒有支氣管哮喘病史4 年,氣候突變、感冒或活動后誘發(fā),發(fā)作時以夜間為甚,用特布他林、沙丁胺醇等藥物可暫時緩解。3 天前患兒受涼,于夜出現(xiàn)咳嗽、喘憋,就診于社區(qū)門診...[繼續(xù)閱讀]
周某某,女,5 歲,2007 年7 月14 日初診。主訴:咳喘10 天?,F(xiàn)病史:患兒有哮喘病史2 年余,10 天前受涼后出現(xiàn)咳嗽,喘息,氣急,在山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院靜脈滴注頭孢類抗生素和氨茶堿4 天,仍咳喘,遂來診??滔掳Y見:喘息頻作,胸悶,氣...[繼續(xù)閱讀]