通過以上研究,我們發(fā)現(xiàn)附子主要成分烏頭堿對(duì)心臟的作用,部分是由于迷走神經(jīng)的影響,更主要的是直接對(duì)心肌的影響,它可使心肌細(xì)胞Na+通道開放,加速Na+內(nèi)流,促使細(xì)胞膜去極化,提高自律組織反應(yīng)細(xì)胞的自律性,而導(dǎo)致心律失常,引起...[繼續(xù)閱讀]
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通過以上研究,我們發(fā)現(xiàn)附子主要成分烏頭堿對(duì)心臟的作用,部分是由于迷走神經(jīng)的影響,更主要的是直接對(duì)心肌的影響,它可使心肌細(xì)胞Na+通道開放,加速Na+內(nèi)流,促使細(xì)胞膜去極化,提高自律組織反應(yīng)細(xì)胞的自律性,而導(dǎo)致心律失常,引起...[繼續(xù)閱讀]
1.從功效上看附子用量(1)回陽救逆:附子能助心陽而復(fù)脈,救散失之元陽,被稱為“回陽救逆第一品”,生用性烈善走,藥力峻猛,在張仲景《傷寒論》所用方劑多與干姜配伍,所謂“附子無姜不熱”的說法也在古籍中早有驗(yàn)證。仲景在辨證...[繼續(xù)閱讀]
1.附子毒性的古代文獻(xiàn)記載凡是藥物均有一定的藥理活性,用之得當(dāng),可以調(diào)偏扶正,產(chǎn)生治療作用;用之不當(dāng),則會(huì)產(chǎn)生一定的毒副反應(yīng),甚者有致命的危險(xiǎn)。關(guān)于附子用量與毒性的關(guān)系,早在《淮南子》中即有記載:“天雄、烏喙最兇險(xiǎn)...[繼續(xù)閱讀]
附子最早載于《神農(nóng)本草經(jīng)》,在歷代古籍中皆未見明確毒性劑量的記載?,F(xiàn)代藥理研究也集中在附子成方制劑在臨床中的應(yīng)用上,未能給出一個(gè)較為明確的劑量范圍。隨著臨床不良反應(yīng)的增多,附子的毒性研究也逐漸被國內(nèi)外學(xué)者關(guān)...[繼續(xù)閱讀]
1.二萜類生物堿和二萜類醇胺(1)二萜類生物堿:目前已從附子中分離出的雙酯型二萜類生物堿有烏頭堿(aconitine,AC),中烏頭堿(mesaconitine,MA)和下烏頭堿(hypaconitine,HA),單酯型二萜類生物堿有苯甲酰烏頭原堿(benzoylaconine,BA),苯甲酰中烏頭原堿...[繼續(xù)閱讀]
附子上助心陽、中溫脾陽、下補(bǔ)腎陽,為“回陽救逆第一品”。常與干姜、甘草同用,治吐利汗出,發(fā)熱惡寒,四肢拘急,手足厥冷,或大汗、大吐、大瀉所致亡陽證;附子辛甘熱,有峻補(bǔ)元陽、益火消陰之效,凡腎、脾、心諸臟陽氣衰弱等陽...[繼續(xù)閱讀]
1.煎煮時(shí)間秦永剛等進(jìn)行了不同蒸煮時(shí)間的附子對(duì)離體蛙心強(qiáng)心作用比較研究,結(jié)果表明:蒸煮8小時(shí)、10小時(shí)、12小時(shí)的附子具有強(qiáng)的正性肌力作用。結(jié)果見表8-7。表8-7不同蒸煮時(shí)間對(duì)附子強(qiáng)心作用及心臟毒性影響(±s)注:與生附子組比...[繼續(xù)閱讀]
綜本章所述,筆者認(rèn)為,附子的毒性與功效和證候密切相關(guān),其毒性應(yīng)當(dāng)放在功效(適應(yīng)證)和中醫(yī)的“證候”之間進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)和科學(xué)認(rèn)識(shí),不能孤立地“就毒性論毒性”。中藥藥性理論是以功效為核心、以物質(zhì)為基礎(chǔ),性、味、歸經(jīng)、有...[繼續(xù)閱讀]
1.古代文獻(xiàn)研究漢代張仲景的《傷寒論》中共載方113條,運(yùn)用附子的成方占33條。其中17方用生附子(配干姜),16方用炮附子,說明漢代時(shí)已開始用“炮”的方法制附子了?!秱摗放c《金匱要略》中,其炮制方法是“咀”,“炮,去皮”...[繼續(xù)閱讀]
1.古代文獻(xiàn)研究在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中,古代先賢積累了豐富的配伍減毒的經(jīng)驗(yàn)和方法,并形成了配伍減毒的理論體系。主要包括七情配伍、藥性配伍、方劑配伍。從理論體系角度來看,七情配伍是關(guān)于藥物相互作用性質(zhì)(增效、減毒、減...[繼續(xù)閱讀]