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現(xiàn)代臨床護(hù)理手冊(cè) 共有 1571 個(gè)詞條內(nèi)容

一、觀察要點(diǎn)

    (1)注意傾聽(tīng)患者主訴,嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志、瞳孔、SPO2變化,特別是氣管切開(kāi)術(shù)后三天的患者應(yīng)重點(diǎn)加強(qiáng)巡視,床旁應(yīng)備氣管切開(kāi)包。(2)觀察氣管分泌物的量及性狀。(3)觀察缺氧癥狀有無(wú)改善(4)嚴(yán)密監(jiān)測(cè)有無(wú)并發(fā)癥的發(fā)生:如出...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代臨床護(hù)理手冊(cè)

二、護(hù)理要點(diǎn)

    (1)環(huán)境要求:病室空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng),保持室溫22°~24°左右,相對(duì)濕度60%。(2)儀表要求:工作人員在護(hù)理患者時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作,洗手,戴口罩、戴手套。(3)正確吸痰,防止感染:1)首先要掌握好恰當(dāng)?shù)奈禃r(shí)機(jī),一般是在床旁聽(tīng)到患者咽喉部...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代臨床護(hù)理手冊(cè)

三、健康指導(dǎo)

    (1)吸痰前應(yīng)與患者進(jìn)行有效的溝通,減少患者的焦慮和緊張。(2)佩帶氣管套管出院者,應(yīng)告之患者及家屬。1)不可取出外套管,注意固定帶是否固定牢固,以防套管滑出發(fā)生意外。2)沐浴時(shí)防止水滲入氣管套管內(nèi),教會(huì)患者及其家屬清潔消...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代臨床護(hù)理手冊(cè)

一、觀察要點(diǎn)

    (1)嚴(yán)密觀察患者生命體征、神志、瞳孔、SPO2變化。(2)注意觀察導(dǎo)管插入的深度。(3)觀察氣管分泌物的性質(zhì)、顏色。(4)拔管后的觀察:1)嚴(yán)密觀察病情變化,監(jiān)測(cè)心率、血壓、血氧飽和度,觀察呼吸道是否通暢,呼吸交換量是否足夠,皮膚黏...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代臨床護(hù)理手冊(cè)

二、護(hù)理要點(diǎn)

    (1)環(huán)境要求:病室空氣新鮮,定時(shí)通風(fēng),保持室溫22~24℃左右,相對(duì)濕度60%。(2)儀表要求:工作人員在護(hù)理患者時(shí)要嚴(yán)格無(wú)菌操作,洗手,戴口罩、戴手套。(3)無(wú)論是經(jīng)鼻腔或口腔插管均應(yīng)注意固定牢固,做好標(biāo)記;防止口腔插管時(shí)牙墊脫落...[繼續(xù)閱讀]

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三、健康指導(dǎo)

    (1)做好患者及家屬的心理護(hù)理,消除焦慮恐懼感。(2)吸痰前應(yīng)與患者做好有效的溝通交流,減少患者的焦慮和緊張。(3)為減少氣囊對(duì)氣管壁的壓力,在充氣時(shí)可采用兩種方法:最小漏氣技術(shù)(MLT)或最小閉合容積技術(shù)(MOV)。(4)拔除導(dǎo)管前必須...[繼續(xù)閱讀]

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一、觀察要點(diǎn)

    (1)觀察神志、瞳孔、心率、血壓、SPO2變化。(2)評(píng)估患者的面色,肢體活動(dòng),自主呼吸的力量;注意呼吸頻率、節(jié)律、深淺度及自主呼吸與呼吸機(jī)輔助呼吸的配合情況。(3)觀察呼吸機(jī)工作是否正常,了解呼吸機(jī)報(bào)警原因,及時(shí)通知醫(yī)生處理...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代臨床護(hù)理手冊(cè)

二、護(hù)理要點(diǎn)

    (1)保持管道連接緊密,各種導(dǎo)線(xiàn)、傳感線(xiàn)無(wú)松脫,確認(rèn)呼吸機(jī)工作狀態(tài)。預(yù)設(shè)潮氣量(VT)6~8ml/kg,頻率(RR)16~20次/分,吸/呼比(I∶E)1:1.5~2,吸入氧濃度(FiO2):40%~60%。(2)向清醒患者及家屬解釋使用呼吸機(jī)的目的,取得合作,消除恐懼心理。(...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代臨床護(hù)理手冊(cè)

三、健康指導(dǎo)

    (1)患者發(fā)生缺氧和呼吸困難時(shí),如不能馬上找到原因,應(yīng)立即脫開(kāi)呼吸機(jī),用簡(jiǎn)易人工呼吸器輔助通氣。(2)注意保持濕化器中蒸餾水量,并及時(shí)清理呼吸機(jī)管道中的積水。(3)吸痰前應(yīng)與患者進(jìn)行有效的溝通,減少患者的焦慮和緊張。...[繼續(xù)閱讀]

現(xiàn)代臨床護(hù)理手冊(cè)

一、觀察要點(diǎn)

    (1)觀察置管的長(zhǎng)度、時(shí)間。(2)觀察局部皮膚有無(wú)紅、腫、滲液、分泌物等感染征象。(3)觀察患者生命體征變化,注意有無(wú)寒戰(zhàn)高熱等全身感染征象。...[繼續(xù)閱讀]

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