1967～1971年在瑞典應(yīng)用第一代Gamma刀治療了5例病人,1例于治療后數(shù)月死于腦室-心房分流失效,4例于治療后1～4年,存活良好。另有9例應(yīng)用第二代Gamma刀進(jìn)行了治療,靶劑量為20～50Gy,所有病人治療反應(yīng)良好。腫瘤體積縮小或不變,均恢復(fù)了...[繼續(xù)閱讀]

    DemPsey等報道9例,其中4例經(jīng)立體定向活檢確診,5例經(jīng)開顱手術(shù)確診。組織學(xué)診斷:腦膜瘤4例,星形細(xì)胞瘤2例,室管膜瘤、顱咽管瘤、松果體細(xì)胞瘤各1例,6例行單個等中心劑量照射,3例行多個等中心劑量照射。治療后無一例死亡或病殘,已隨...[繼續(xù)閱讀]

    Kondziolka等對24例邊界清楚、活檢證實的腦膠質(zhì)瘤病人進(jìn)行Gamma刀治療。在9例膠質(zhì)母細(xì)胞瘤中以往均做過外部放療,另有4例做過化療,所用周邊劑量為12.5～20Gy。在3～22個月(平均10個月)的隨訪中未見有大腦放射性損傷的表現(xiàn)。總的平均...[繼續(xù)閱讀]

    Kondziolka等報道的35例中,腫瘤最大直徑均小于3.0cm,除1例拒絕行傳統(tǒng)放療外,所有病人均接受了腫瘤周邊劑量為16～20Gy的Gamma刀治療,外加30～43Gy的分次全腦放療。腦轉(zhuǎn)移癌確診后的平均存活期為9.2個月,經(jīng)Gamma刀治療后的平均存活期為6...[繼續(xù)閱讀]

    Gamma刀治療造成腦動靜脈畸形(AvMs)閉塞是通過血管內(nèi)皮細(xì)胞增生、逐漸的血管壁增厚、最后管腔閉合而實現(xiàn)的,這一過程常需較長一段時間。1970年Stciner等用Gamna刀對一例經(jīng)各種方法治療無效的AvMs病人進(jìn)行了試驗性治療,當(dāng)時僅對供應(yīng)...[繼續(xù)閱讀]

    1.原理TST包括3個刺激。第1個磁刺激作用于大腦運動皮質(zhì);經(jīng)過適當(dāng)?shù)臅r間延遲,在腕部給予第2個超強(qiáng)電刺激,延遲時間的選擇需確保從腕部刺激逆?zhèn)魃闲械膭幼麟娢慌c從皮質(zhì)興奮下傳的動作電位在腕部以上發(fā)生對沖;再經(jīng)過一定延遲,于...[繼續(xù)閱讀]

    1.肌萎縮側(cè)索硬化(amyotrophiclateralsclerosis,ALS)Rssler等首先將TST用于ALS患者UMN受損的定量評價。他們對48例ALS患者的86個小指展肌進(jìn)行測定,結(jié)果發(fā)現(xiàn)38個(15個為亞臨床)TST比值異常,而傳統(tǒng)MEP只有18面異常(2面為亞臨床)。TST比傳統(tǒng)MEP檢測方法...[繼續(xù)閱讀]

    腦缺血疾病是指腦的供血動脈閉塞或狹窄,使腦發(fā)生缺血性缺氧的疾病。正常人局部腦血流量(rCBF)為50ml(以每分鐘每100g腦組織算,下同),腦動靜脈氧差(AVDO2為7容積%,腦氧耗量(CMRO2為3.5ml/(100g·分)。當(dāng)rCBF降低時AVDO2即增大以維持正常CMRO...[繼續(xù)閱讀]

    1.適應(yīng)證關(guān)于顱內(nèi)外動脈吻合術(shù)的適應(yīng)證已有很多討論。歸納起來有下列幾項:(1)頸內(nèi)動脈狹窄或閉塞,側(cè)支循環(huán)不足,臨床表現(xiàn)為TIA、RIND、輕度或中度CS后神經(jīng)功能障礙,特別當(dāng)病變位于顱外手術(shù)不可達(dá)到部位者。(2)大腦中動脈狹窄或...[繼續(xù)閱讀]

    雖有手術(shù)適應(yīng)證和禁忌證可資遵循,但有的病人手術(shù)效果不佳,特別是完全性卒中后有神經(jīng)功能障礙者,對病人需作具體分析。但如何較為準(zhǔn)確地選擇手術(shù)對象,使那些手術(shù)無益的病入免受手術(shù)之苦是個尚未解決的問題。目前,選擇病人主...[繼續(xù)閱讀]