1. 神經(jīng)元特異性烯醇化酶(neuron specific enolase,NSE) NSE是一個(gè)具有高度特異性和高靈敏性的腫瘤標(biāo)志物,可用于SCLC的輔助診斷。NSE是一種普遍存在于哺乳動(dòng)物組織中的糖酵解酶,由α、β、γ三種亞基構(gòu)成,存在于神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞和神經(jīng)源性...[繼續(xù)閱讀]

    1. 胃泌素釋放肽前體(progastrin-releasing peptide,ProGRP) 神經(jīng)內(nèi)分泌組織的異常分化可使ProGRP水平增高,ProGRP與肺癌的病理類(lèi)型呈良好的相關(guān)性,對(duì)SCLC具有較高的敏感性。ProGRP是SCLC的自主生長(zhǎng)因子,大多數(shù)SCLC均可產(chǎn)生ProGRP。Yonemori等報(bào)道,Pr...[繼續(xù)閱讀]

    血清腫瘤標(biāo)志物的應(yīng)用,對(duì)肺癌的早期診斷、臨床分期、預(yù)后判斷及療效觀察等起到了很大的幫助作用,但迄今為止,尚未有一種腫瘤標(biāo)志物能夠特異性地診斷肺癌,上述各種腫瘤標(biāo)志物在單獨(dú)檢測(cè)時(shí)均存在著敏感性和特異性方面的局限...[繼續(xù)閱讀]

    [1] Jemal A,Siegel R,Ward E,et al.Cancer statistics,2006.CA Cancer J Clin,2006,56(2):106-130[2] Gold P,Clost G,Rolli Y,et al.Demonstration of tumor specific antigen in human colonic cacinomata by immunological tolerance and absorption technique.J Exp Med,...[繼續(xù)閱讀]

    1. 適應(yīng)證 纖維支氣管鏡技術(shù)應(yīng)用于臨床以來(lái),由于其可視范圍大,患者耐受性好,對(duì)肺疾病的診療效用高且安全,并發(fā)癥少,適應(yīng)證越來(lái)越廣泛。(1)診斷方面的適應(yīng)證①肺部占位病變的定性診斷:胸部影像學(xué)檢查對(duì)肺部腫塊的大小、形態(tài)、...[繼續(xù)閱讀]

    1. 術(shù)前準(zhǔn)備 術(shù)前準(zhǔn)備按支氣管鏡檢查常規(guī)測(cè)定凝血功能、心電圖、血常規(guī)。攝胸部正側(cè)位X線片或胸部CT掃描確定病變位置。檢查前禁食6h,肌內(nèi)注射地西泮10mg及阿托品0.5mg,用2%利多卡因噴霧麻醉咽部及鼻腔。2. 患者體位與內(nèi)鏡插入...[繼續(xù)閱讀]

    纖支鏡檢查室必須配備有效的搶救藥品和器械,以便在發(fā)生并發(fā)癥時(shí)能及時(shí)有效處理。1. 麻醉藥物過(guò)敏或過(guò)量 丁卡因過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率高于利多卡因,要在正式麻醉之前先用少許藥物噴喉,如出現(xiàn)明顯的過(guò)敏反應(yīng),不能再用該藥麻醉。氣...[繼續(xù)閱讀]

    1. 肺癌分期 Ⅰ期肺癌單純手術(shù)即可獲得60%以上的5年生存率;Ⅱ期肺癌可直接手術(shù),術(shù)后輔以化療等,5年生存率亦可達(dá)40%左右;Ⅲ期肺癌已被公認(rèn)為全身性疾病,直接手術(shù)效果不理想,5年生存率僅10%左右,而術(shù)前予以化療等綜合治療能顯著提...[繼續(xù)閱讀]

    一般來(lái)說(shuō),患者有以下情況時(shí)應(yīng)視為縱隔鏡手術(shù)的禁忌證:①一般情況差,不能耐受麻醉或手術(shù);②有某臟器功能障礙或系統(tǒng)性疾病,對(duì)手術(shù)構(gòu)成威脅者;③縱隔內(nèi)解剖結(jié)構(gòu)畸形或明顯異常者,如胸主動(dòng)脈瘤、上腔靜脈梗阻、胸部脊柱后凸、...[繼續(xù)閱讀]

    1. 體位 患者仰臥位,肩部墊支撐物,頸部伸展使氣管盡可能牽伸至頸部,同時(shí)頭部的后仰亦為縱隔鏡的插入提供空間。對(duì)于有上腔靜脈綜合征的患者,為利于靜脈回流減輕術(shù)中出血,可使其上半身抬高。胸骨旁切口時(shí),患者取仰臥位,背部可...[繼續(xù)閱讀]