Dieulafoy病(杜氏病)是一種胃黏膜下恒徑動脈畸形引起的出血,畸形的動脈直徑通常<0.3cm,80%以上的Dieulafoy病發(fā)生于食管胃連接6cm之內(nèi)的胃部,通常是在小彎側(cè)。內(nèi)鏡可見孤立性淺表潰瘍或糜爛,直徑為2~5mm,基底常有動脈突起;出血部位...[繼續(xù)閱讀]
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Dieulafoy病(杜氏病)是一種胃黏膜下恒徑動脈畸形引起的出血,畸形的動脈直徑通常<0.3cm,80%以上的Dieulafoy病發(fā)生于食管胃連接6cm之內(nèi)的胃部,通常是在小彎側(cè)。內(nèi)鏡可見孤立性淺表潰瘍或糜爛,直徑為2~5mm,基底常有動脈突起;出血部位...[繼續(xù)閱讀]
毛細血管擴張又名血管發(fā)育異常,是一種局限于黏膜下血管擴張并有自發(fā)出血傾向的后天獲得性疾病。內(nèi)鏡下表現(xiàn)為黏膜上散在的櫻桃紅色的圓形或橢圓形隆起,毛細血管擴張,走行紊亂(圖2-72至圖2-74)。胃血管瘤屬胃非上皮性良性腫瘤...[繼續(xù)閱讀]
幽門梗阻是指胃幽門由于潰瘍、炎癥或腫瘤等病變而致狹窄,導(dǎo)致食物和胃液通過障礙,分為不完全性梗阻和完全性梗阻兩大類??梢詫?dǎo)致幽門梗阻的疾病有消化性潰瘍、胃竇癌、胃黏膜脫垂及胃結(jié)核等。當幽門附近有潰瘍或炎性病變...[繼續(xù)閱讀]
胃內(nèi)異物分為外源性、內(nèi)源性以及在胃內(nèi)形成的異物,即胃石癥。外源性異物系吞食異物入胃,吞入的異物多種多樣,常見的有紐扣、義齒、別針、錢幣、圖釘、鑰匙、動物骨刺等。吞入的異物中有20%~30%在食管內(nèi)受阻而滯留,80%以上的...[繼續(xù)閱讀]
日本第14版《胃癌處理規(guī)約》指出殘胃癌是指因各種良、惡性疾病而行胃切除以后殘胃發(fā)生的癌,與切除范圍和胃腸道重建方式無關(guān)。因良性潰瘍等原因手術(shù)后的時限一般為5年,也有人認為需20年。胃癌術(shù)后時限多為10年,短于此時限往...[繼續(xù)閱讀]
本病指因食管癌等而行食管胃吻合術(shù)后的吻合口狹窄,通常為瘢痕狹窄,少部分病例可由于癌腫復(fù)發(fā)造成。內(nèi)鏡下表現(xiàn)為吻合口狹窄、胃鏡不能通過,根據(jù)不同的病因和嚴重程度,可以選擇擴張治療和再次手術(shù)等(圖2-94、圖2-95)。進鏡23...[繼續(xù)閱讀]
本病指胃大部切除術(shù)后胃腸吻合口的狹窄,通常為瘢痕狹窄伴或不伴黏膜水腫,部分病例系由于癌腫復(fù)發(fā)造成。內(nèi)鏡下表現(xiàn)為吻合口狹窄、胃鏡不能通過,部分病例還可見到復(fù)發(fā)的腫物(圖2-96)。進鏡70cm到達胃空腸吻合口,吻合口黏膜稍充...[繼續(xù)閱讀]
胃息肉是胃黏膜表面上的贅生物,可根據(jù)組織學(xué)進行分類(Morson分類):腫瘤性、錯構(gòu)瘤性、炎癥性和化生性(也稱增生性)4類。根據(jù)息肉數(shù)目多少分為多發(fā)與單發(fā)。根據(jù)有蒂或無蒂分為有蒂型、亞蒂型(廣基型)、無蒂型息肉。山田的內(nèi)鏡...[繼續(xù)閱讀]
異位胰腺(ectopicpancreas)又稱迷路胰腺,是存在于正常胰腺位置以外的孤立胰腺組織,與正常胰腺之間無解剖學(xué)聯(lián)系。約90%的異位胰腺位于上消化道,主要是胃(通常位于距幽門5cm以內(nèi)的大彎側(cè))、十二指腸、空腸。異位胰腺多數(shù)不引起任何...[繼續(xù)閱讀]
脂肪瘤是由增生的成熟脂肪組織形成的良性腫瘤,發(fā)生于胃者為胃脂肪瘤。胃脂肪瘤可發(fā)生于胃底、胃體和胃竇,以胃竇部多見,90%于黏膜下生長,腫瘤向胃腔突出形成胃內(nèi)型;10%于漿膜下生長,向胃外腹腔內(nèi)突出形成胃外型。內(nèi)鏡檢查是...[繼續(xù)閱讀]