1)選擇骨瓣或骨膜瓣的原則供區(qū)的要求:(1)游離骨瓣或骨膜瓣的血供必須是知名血管,而且該動脈切斷后不影響遠側的肢體或組織。(2)供吻合的血管的解剖較恒定,盡量沒有變異。(3)供作吻合的血管蒂,須有一定長度(2~3cm),血管亦須有適...[繼續(xù)閱讀]
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1)選擇骨瓣或骨膜瓣的原則供區(qū)的要求:(1)游離骨瓣或骨膜瓣的血供必須是知名血管,而且該動脈切斷后不影響遠側的肢體或組織。(2)供吻合的血管的解剖較恒定,盡量沒有變異。(3)供作吻合的血管蒂,須有一定長度(2~3cm),血管亦須有適...[繼續(xù)閱讀]
游離骨膜移植設計與切取方法都與游離骨瓣移植基本一致,只是在最后切取時單純剝離骨膜,而不切取骨骼。以腓骨骨膜為例,在設計與切取方法上與游離腓骨移植一致。在皮膚切口,腓總神經的保護,腓動脈和靜脈的暴露,以及沿血管束...[繼續(xù)閱讀]
1)肢體外傷性創(chuàng)面的病因和臨床表現(1)皮膚切削傷:此類損傷多見于家務和木工,偶見于兒童手工作業(yè)。臨床表現:如系切割傷受傷,皮膚常裂開或伴有深部肌腱神經、血管損傷。肌腱的近端由于部位的不同都有程度不等的回縮和功能障...[繼續(xù)閱讀]
1)外科修復技術修復肢體開放性損傷的處理原則與步驟外科修復技術修復外傷性創(chuàng)面早期處理原則是在維護患者的生命前提下,如何使創(chuàng)面得以正確的早期處理并及時閉合創(chuàng)面,促進創(chuàng)面早期愈合。為達到此目的,必須遵循以下幾個原則...[繼續(xù)閱讀]
創(chuàng)面的類型不同修復的時機也不一致。對皮膚腫瘤、皮下腫瘤或瘢痕等病變,均可采用擇期手術,作病變切除,同時修復創(chuàng)面。對嚴重的開放性損傷在全身準備、徹底清創(chuàng)和恢復解剖結構后,必須進行創(chuàng)面的閉合,但如何正確地選擇閉合創(chuàng)...[繼續(xù)閱讀]
1)適應證(1)拇指端和指腹外傷性軟組織缺損創(chuàng)面不大于1.5cm。(2)指端和指腹外傷性缺損骨質外露創(chuàng)面不大于1.5cm。(3)上述部位瘢痕切除創(chuàng)面。(4)上述部位外傷性軟組織缺損感染經術前準備、擴創(chuàng)后的創(chuàng)面。2)體位平臥于手術臺上,患肢...[繼續(xù)閱讀]
1)適應證(1)拇指端和指腹外傷性軟組織缺損露,創(chuàng)面大小達1.5cm。(2)指端和指腹外傷性缺損骨質外露創(chuàng)面大小達1.5cm。(3)上述部位瘢痕切除創(chuàng)面。(4)上述部位外傷性軟組織缺損感染后經術前準備、擴創(chuàng)后的創(chuàng)面。2)體位平臥于手術臺上...[繼續(xù)閱讀]
1)適應證(1)指端和指腹外傷性缺損骨質外露創(chuàng)面。(2)手指掌側外傷性軟組織缺損。(3)上述部位瘢痕切除創(chuàng)面。(4)上述部位感染經術前準備、擴創(chuàng)后的創(chuàng)面。2)體位平臥于手術臺上,患肢置于手外科手術臺上。3)麻醉臂叢阻滯麻醉。4)手...[繼續(xù)閱讀]
1)適應證(1)雙指掌側外傷性軟組織缺損或骨質外露創(chuàng)面。(2)雙指背側外傷性軟組織缺損或骨質外露創(chuàng)面。(3)上述部位瘢痕切除創(chuàng)面。(4)上述部位體表腫瘤切除后創(chuàng)面。(5)上述部位外傷性軟組織缺損或骨質外露感染經術前準備、擴創(chuàng)后...[繼續(xù)閱讀]
1)適應證(1)雙指端軟組織缺損骨質外露的創(chuàng)面。(2)上述部位瘢痕切除創(chuàng)面。(3)上述部位感染經術前準備、擴創(chuàng)后的創(chuàng)面。2)體位平臥于手術臺上,患肢置于手外科手術臺上。3)麻醉臂叢阻滯麻醉。4)手術步驟(1)清創(chuàng)雙指指腹創(chuàng)面,切除挫...[繼續(xù)閱讀]