圖2.99股外側(cè)皮神經(jīng)(1)(L2～3)。該神經(jīng)由腹股溝韌帶外下方穿出,支配大腿外側(cè)的皮膚。如其受到腹股溝韌帶的壓迫,可出現(xiàn)腿的疼痛和感覺異常(感覺異常性股痛)。然而.需要注意相同的癥狀也可以繼發(fā)于椎管狹窄圖2.100股外側(cè)皮神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]

    圖2.101膀胱的神經(jīng)支配。注意:A.自律性神經(jīng)纖維支配膀胱的逼尿肌,而支配內(nèi)括約肌的神經(jīng)由S2～4發(fā)出通過馬尾神經(jīng)到達膀胱①。B.在正常情況下膀胱的感覺和自主性排空受大腦與脊髓的骶中樞之間的傳導(dǎo)束控制②圖2.102膀胱的神經(jīng)支...[繼續(xù)閱讀]

    在通常情況下,頸和肩部的疼痛與頸部的姿勢異常有關(guān)。這種情況最常見于40歲以下的女性,她們多數(shù)從事坐位工作,比如計算機操作員,頭部長期維持在一個特定的姿勢,有些病例有加重癥狀的輕微創(chuàng)傷。臨床上,頭和頸部長期處于前伸位...[繼續(xù)閱讀]

    20～35歲年齡組中,在關(guān)節(jié)炎的影像學(xué)改變出現(xiàn)以前,一個突然的頸部活動會導(dǎo)致嚴(yán)重的頸和臂部疼痛,以及保護性肌肉痙攣和頸部活動受限。有些患者的這些癥狀是由與腰椎類似的椎間盤突出引起。另外一些患者,雖有同樣的癥狀,但包...[繼續(xù)閱讀]

    頸椎病是頸部最常見的疾病。頸椎的退性行變出現(xiàn)較早,常發(fā)生在30多歲。最常受累的是C5與C6之間的椎間盤,早期病變局限在椎間盤,很快小關(guān)節(jié)面和鉤椎關(guān)節(jié)(Luschka關(guān)節(jié))受累。受累的部位不可避免地出現(xiàn)活動受限,但由于被上下關(guān)節(jié)的...[繼續(xù)閱讀]

    臂叢的下干和鎖骨下動脈在前、中斜角肌和第一肋之間通過。一個非常明確但又罕見的情況是頸肋可壓迫這些結(jié)構(gòu),較為多見一點的情況是纖維索條或在頸根部的斜角肌附著異常、或肺上溝瘤累及臂叢的下干和鎖骨下動脈。常常出現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]

    甩鞭傷是持續(xù)性頸部癥狀的常見原因。一個典型的甩鞭傷多是由于汽車撞到前面的物體,使汽車突然靜止或突然減速,而引起的后座力的結(jié)果。由于乘客頭部的慣性,頸椎緊接著前屈產(chǎn)生一個快速的后伸動作。部分甩鞭傷的主要原因是...[繼續(xù)閱讀]

    這種情況可能繼發(fā)于甩鞭傷,常主訴頭痛、眩暈、耳鳴、視力障礙和面部疼痛。一般認(rèn)為這是因為C3～4水平交感神經(jīng)功能紊亂所致,75%的患者有C3～4皮區(qū)的感覺損害,同時有肩部和肩胛骨活動減弱。脊髓造影術(shù)顯示神經(jīng)根鞘部紊亂。前...[繼續(xù)閱讀]

    風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常以斑片狀的形式累及頸部,因此,外力作用使未受累的部分活動。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可伴隨有韌帶松弛,會發(fā)生頸椎的半脫位,特別是在寰樞椎和頸椎中段。隨著病情的進展,產(chǎn)生頸部疼痛和僵直等神經(jīng)根和脊髓癥狀。寰樞椎半...[繼續(xù)閱讀]

    以頸椎分節(jié)障礙為特征的先天性異常,頸椎活動受限。一組或多組頸椎融合在一起,該病還可合并有先天性肩部抬高(Sprengel肩),容易引起損傷,常使神經(jīng)受損。...[繼續(xù)閱讀]