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泌尿外科內(nèi)腔鏡診治 共有 70 個(gè)詞條內(nèi)容

一、膀胱腫瘤

    膀胱腫瘤分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性腫瘤可來源于上皮、平滑肌及間質(zhì)細(xì)胞,并有良性、惡性之分。98%的原發(fā)性膀胱腫瘤來自上皮組織,其他非上皮腫瘤和繼發(fā)性腫瘤比較少見。膀胱腫瘤的典型癥狀是間斷無痛性全程肉眼血尿,發(fā)生...[繼續(xù)閱讀]

泌尿外科內(nèi)腔鏡診治

二、膀胱結(jié)石

    膀胱結(jié)石主要見于男性,原發(fā)的膀胱結(jié)石常繼發(fā)于下尿路梗阻,如尿道狹窄、前列腺增生、神經(jīng)原性膀胱等,營養(yǎng)衛(wèi)生狀況差也可導(dǎo)致膀胱結(jié)石;結(jié)石亦可來自上尿路,或繼發(fā)于異物、線頭等。結(jié)石的成分包括磷酸鎂銨、草酸鈣、尿酸等。...[繼續(xù)閱讀]

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三、膀胱炎癥及不典型增生

    膀胱炎癥性改變的原因包括細(xì)菌、病毒、寄生蟲感染,過敏或自身免疫反應(yīng),理化因素刺激如放射線、化學(xué)藥物等。有急性與慢性之分,特異性與非特異性之分。癥狀主要為尿頻、尿急、尿痛等尿路刺激癥狀,可出現(xiàn)肉眼血尿或鏡下血尿...[繼續(xù)閱讀]

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四、膀胱異物

    膀胱異物分兩類,一類是患者為了尋求刺激而從尿道放入的異物,如發(fā)卡、體溫計(jì)、電線、黃瓜條、雜草等,可致膀胱炎;部分患者羞于就診,異物長期停留于膀胱可伴結(jié)石形成。另一類為醫(yī)療操作造成,如手術(shù)縫線、斷裂的引流管等。通...[繼續(xù)閱讀]

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五、膀胱瘢痕

    膀胱瘢痕形成的原因包括:外傷或開放手術(shù)、經(jīng)尿道手術(shù)、膀胱結(jié)核等。愈合后對膀胱功能一般不產(chǎn)生影響。在此簡單介紹。(1)TUR-Bt術(shù)后的短期內(nèi),膀胱黏膜創(chuàng)面呈潰瘍、水腫及表面壞死物質(zhì)附著(圖5.142、圖5.143),致使術(shù)后尿中持續(xù)存...[繼續(xù)閱讀]

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六、梗阻性膀胱改變

    一般,膀胱憩室及成小梁改變是尿道或膀胱頸梗阻引起的。常見的原因?yàn)槟虻廓M窄、前列腺增生。慢性梗阻造成膀胱平滑肌代償增生引起成小梁改變,小梁之間為小室,較大的小室成為假性憩室,假性憩室壁為平滑肌。治療的主要目的是...[繼續(xù)閱讀]

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七、膀胱瘺

    膀胱瘺可發(fā)生于膀胱與陰道、子宮、直腸或小腸、會(huì)陰之間。臨床上常見的是膀胱陰道瘺,其發(fā)生的原因是產(chǎn)程過長、腫瘤侵犯、盆腔手術(shù)如子宮切除術(shù)、盆腔放療等。女性由于陰道和子宮的阻隔,很少發(fā)生膀胱直腸瘺,膀胱直腸瘺見...[繼續(xù)閱讀]

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八、尿流改道

    尿流改道常行回腸膀胱和可控膀胱包括回腸或結(jié)腸原位膀胱、Indiana膀胱等,術(shù)后懷疑輸尿管腸吻合口部位腫瘤時(shí)可行膀胱尿道鏡檢查。如果硬性膀胱尿道鏡觀察不滿意,須使用軟性膀胱尿道鏡。此處僅介紹正常腸輸出道的膀胱尿道鏡...[繼續(xù)閱讀]

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九、出血及血管病變

    全身出血性疾病、膀胱炎癥可造成膀胱黏膜或黏膜下出血,有時(shí)出血的原因不明。某些病變可造成膀胱壁血管曲張,如前列腺增生、腫瘤、放射性膀胱炎等。膀胱尿道鏡所見:(1)黏膜下出血:局部片狀黏膜下出血(圖5.167)或膀胱內(nèi)廣泛斑點(diǎn)...[繼續(xù)閱讀]

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十、輸尿管口病理改變

    輸尿管口的病理改變包括輸尿管口的形態(tài)、位置、數(shù)目、腫瘤、結(jié)石、噴尿的改變,以及輸尿管插管和支架的影響。1.輸尿管口形態(tài)改變正常輸尿管口形態(tài)多為裂隙狀。病理改變包括火山口樣、孔洞樣、膨出和瘢痕。(1)火山口樣輸尿...[繼續(xù)閱讀]

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