1.術(shù)前訪視了解患者兩側(cè)腎的功能,糾正全身并發(fā)癥,如貧血、低蛋白血癥及凝血功能障礙。2.麻醉選擇因腎功能受損,手術(shù)創(chuàng)面大,術(shù)野有限和手術(shù)時(shí)間長(zhǎng),麻醉首選氣管內(nèi)插管全身麻醉,使病人達(dá)到完全無(wú)痛,并創(chuàng)造有利的手術(shù)操作條件。...[繼續(xù)閱讀]

    經(jīng)皮腎微造瘺輸尿管鏡治療上尿路結(jié)石,是采用經(jīng)皮腎穿刺微造瘺與輸尿管鏡直視下腔內(nèi)氣壓彈道碎石機(jī),治療腎結(jié)石和輸尿管上段結(jié)石。硬膜外阻滯麻醉基本可滿足手術(shù)要求。如病人清醒下不能配合或有硬膜外阻滯麻醉禁忌證的可選...[繼續(xù)閱讀]

    因創(chuàng)傷小,術(shù)后恢復(fù)快,已成為前列腺增生癥手術(shù)的首選術(shù)式。硬膜外阻滯麻醉是最常用的麻醉方法,可以提供良好的鎮(zhèn)痛和肌松,滿足手術(shù)的要求。對(duì)一些不能配合和有硬膜外阻滯麻醉禁忌證的病人可選用全身麻醉,在足夠的肌松條件下...[繼續(xù)閱讀]

    1.硬膜外阻滯麻醉適宜于膀胱鏡檢、膀胱鏡大力鉗碎石、輸尿管鏡檢和輸尿管鏡下氣壓彈道碎石等腔鏡手術(shù)。2.骶管阻滯麻醉適用于膀胱鏡檢、膀胱鏡大力鉗碎石術(shù)。3.靜脈全麻復(fù)合表面麻醉適用膀胱鏡輸尿管鏡檢查和碎石術(shù)。4.腰麻...[繼續(xù)閱讀]

    1莊心良等主編.現(xiàn)代麻醉學(xué).第3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2003.13602BuresE,FusciardiJ,LanquetotH,etal.Ventilatoryeffectsoflaparoscopiccholecystectomy.ActaAnaesthesiolScand,1996,40:5663KarayiannakisAJ,MakriGG,MantziokaA,etal.Systemicstressresponseafterlaparoscopicoropencholecystectomy...[繼續(xù)閱讀]

    隨著微創(chuàng)技術(shù)的開展,醫(yī)療水平的提高,患者對(duì)術(shù)后護(hù)理提出了更高的期望,我們護(hù)理人員必須邊工作邊學(xué)習(xí),切實(shí)提高護(hù)理質(zhì)量。(一)術(shù)前護(hù)理共同點(diǎn)1.檢查準(zhǔn)備協(xié)助醫(yī)師做好術(shù)前常規(guī)檢查如血尿常規(guī)、生化、出凝血時(shí)間、心肺功能、肝...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術(shù)前護(hù)理1.按泌尿外科護(hù)理常規(guī)準(zhǔn)備。2.了解老年患者呼吸情況,觀察胸廓活動(dòng)度,了解肺功能。指導(dǎo)戒煙,減少氣腹對(duì)胸廓的影響,防止全麻術(shù)后肺不張、肺部感染等并發(fā)癥。3.腎上腺皮質(zhì)增生或腫瘤,術(shù)前兩日應(yīng)肌注ACTH,需要時(shí)加去...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術(shù)前護(hù)理1.按術(shù)前護(hù)理常規(guī)處理。2.術(shù)前作尿培養(yǎng),了解有否泌尿系統(tǒng)的感染。3.指導(dǎo)患者術(shù)前練習(xí)俯臥位,持續(xù)1小時(shí),以適應(yīng)術(shù)中的體位。4.指導(dǎo)有效咳嗽及深呼吸。5.術(shù)日晨拍術(shù)前定位片,拍片后指導(dǎo)患者臥床休息,防止結(jié)石移動(dòng)而...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術(shù)前護(hù)理1.一般護(hù)理同前。2.前列腺增生癥患者均為高齡老人,注意高血壓、慢性氣管炎、肺氣腫等老年病,協(xié)助做好各種功能檢查,了解病人全身狀況,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),協(xié)助恢復(fù)體力以適應(yīng)手術(shù)。3.每日了解患者排尿情況,指導(dǎo)患者吃粗纖維...[繼續(xù)閱讀]

    (一)術(shù)前護(hù)理1.按一般護(hù)理常規(guī)。2.注意詢問(wèn)月經(jīng)情況,以免影響手術(shù)日程。3.非吸收物的應(yīng)用以及尿道塞等放置易引起感染,術(shù)前需要抗感染治療。4.指導(dǎo)盆底肌肉鍛煉。5.早期協(xié)助做好體格檢查,如24小時(shí)排尿記錄、尿墊試驗(yàn)、咳嗽試驗(yàn)...[繼續(xù)閱讀]