妊娠不足28周、胎兒體重不足1000g而終止者稱流產(chǎn)。在妊娠12周前終止者稱早期流產(chǎn),在妊娠12周至不足28周終止者稱晚期流產(chǎn)。孕20周至不足28周流產(chǎn)的胎兒有存活的可能,稱為有生機兒。流產(chǎn)分為自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn),本節(jié)僅闡述自然流...[繼續(xù)閱讀]

    一、早產(chǎn)定義1961年WHO將早產(chǎn)(Pretermbirth,PTB)定義在孕齡37周以下終止者。1997年美國婦產(chǎn)科醫(yī)師學(xué)會將早產(chǎn)定義為妊娠20～37周之間分娩者。歐美國家普遍接受的早產(chǎn)孕周下限為20～24周。目前我國采用的早產(chǎn)界定在發(fā)生于妊娠滿28～36...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述(一)定義妊娠20周后胎兒在子宮內(nèi)死亡者稱死胎(fetaldeath),胎兒在分娩過程中死亡,稱死產(chǎn)(stillbirth),亦是死胎的一種。本病相當(dāng)于中醫(yī)學(xué)“胎死不下”,亦稱“胎死不能出”、“胎死腹中”。(二)本病特點胎死腹中,日久不下,容...[繼續(xù)閱讀]

    妊娠期達到或超過42周尚未臨產(chǎn),稱過期妊娠,發(fā)生率占妊娠總數(shù)的5%～12%。妊娠43周時,圍生兒死率為妊娠足月分娩者的3倍,圍生兒病死率隨孕期延長而增加。在過期妊娠時限前后適時結(jié)束分娩是減少危害的關(guān)鍵。一、病因(一)頭盆不稱...[繼續(xù)閱讀]

    一、概述(一)定義胎兒生長受限(fetalgrowthrestriction,FGR)是指孕37周后,胎兒出生體重<2500g,或低于同孕齡平均體重的兩個標(biāo)準(zhǔn)差,或低于同孕齡正常體重的第10百分位數(shù),是圍生期主要并發(fā)癥之一。中醫(yī)對胎兒生長受限的論述,最早見于《...[繼續(xù)閱讀]

    胎兒畸形泛指出生前胎兒期形成的各種異常,包括形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能方面的異常。形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常主要有3種:①先天畸形:指由于胚胎內(nèi)部有異常而不能正常發(fā)育所致的結(jié)構(gòu)缺陷。②先天變形:指胚胎內(nèi)部無異常,本來可以發(fā)育成正常的胎...[繼續(xù)閱讀]

    胎兒體重達到或超過4000g者稱為巨大兒(fetalmacrosomia)。國外發(fā)生率為15.1%,國內(nèi)發(fā)生率為5.62%～6.47%。一、病因(一)遺傳因素包括胎兒性別、種族及民族特征,父親及母親的遺傳因素,其中胎兒的基因型占15%。約2%出生體重差異與性染色體有...[繼續(xù)閱讀]

    一次妊娠同時有2個或2個以上的胎兒,稱多胎妊娠(multiplepregnancy)。其中雙胎最多見,3胎以上妊娠少見。根據(jù)大量統(tǒng)計資料推算,多胎妊娠發(fā)生率可按1:80n-1計算(n代表多胎數(shù)),即雙胎發(fā)生率為80例妊娠中有一例。發(fā)生率在不同國家、地區(qū)、...[繼續(xù)閱讀]

    妊娠28周后,胎盤附著于子宮下段,下緣達到或覆蓋宮頸內(nèi)口處,位置低于胎兒先露部,稱為前置胎盤。前置胎盤是妊娠晚期的嚴重并發(fā)癥之一,也是妊娠晚期出血最常見的原因,其發(fā)病率國內(nèi)報道0.24%～1.57%。一、病因目前尚不清楚,可能與...[繼續(xù)閱讀]

    妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盤在胎兒娩出前部分或全部從子宮壁剝離,稱為胎盤早剝。胎盤早剝是妊娠晚期的一種嚴重并發(fā)癥,具有起病急、進展快的特點。若處理不及時,可危及母兒生命。一、病因胎盤早剝的發(fā)病機制尚未完...[繼續(xù)閱讀]