應用解剖陰道為外界與子宮的連接通道,是月經(jīng)血流出、性交和分娩的器官。陰道口內(nèi)覆處女膜,由結(jié)締組織、血管和神經(jīng)末梢組成,其形態(tài)、厚度和位置可有較大變化。正常陰道可輕松容納2~3個手指,如過緊將會妨礙性生活。手術(shù)指...[繼續(xù)閱讀]
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應用解剖陰道為外界與子宮的連接通道,是月經(jīng)血流出、性交和分娩的器官。陰道口內(nèi)覆處女膜,由結(jié)締組織、血管和神經(jīng)末梢組成,其形態(tài)、厚度和位置可有較大變化。正常陰道可輕松容納2~3個手指,如過緊將會妨礙性生活。手術(shù)指...[繼續(xù)閱讀]
應用解剖陰道內(nèi)有從宮頸到陰道口之間的分隔組織形成,包括從宮頸到陰道口的完全性陰道縱隔(圖3-24)和左右貫通的不全陰道縱隔,也有合并陰道橫隔的陰道縱隔(圖3-25)。圖3-24完全性陰道縱隔圖3-25不全陰道縱隔合并陰道橫隔手術(shù)指征...[繼續(xù)閱讀]
應用解剖副中腎管組織的空泡化,形成上部分陰道和穹隆,竇陰道球(陰道板)的空泡化形成下部分陰道,以后貫通。如尿生殖竇和苗勒管的融合和(或)管腔化障礙,將形成陰道橫隔。大約46%的陰道橫隔位于陰道上段,40%位于陰道中段,14%位于...[繼續(xù)閱讀]
應用解剖以往陰道斜隔曾被描述為“雙子宮合并一側(cè)陰道不通”或者“雙子宮合并一側(cè)陰道積血”?,F(xiàn)被稱為陰道斜隔綜合征。其特征如下。1.有兩個發(fā)育很好的子宮,亦有雙宮頸。2.陰道斜隔,使一側(cè)宮頸被掩蓋。3.常合并有斜隔一側(cè)...[繼續(xù)閱讀]
應用解剖在泌尿生殖竇或舟狀窩膀胱和直腸的間隙人工制造一個穴道,形成人工陰道。以往多采用開腹手術(shù),現(xiàn)多改為腹腔鏡下操作,損傷小,恢復快。手術(shù)指征1.先天性無陰道。2.外陰舟狀窩發(fā)育較好。3.若外陰舟狀窩發(fā)育不良,改用Ve...[繼續(xù)閱讀]
應用解剖同頂壓法陰道成形術(shù)。手術(shù)指征1.先天性無陰道。2.外陰舟狀窩發(fā)育不良。術(shù)前準備1.外陰沖洗、備皮。2.常規(guī)3日腸道準備,行乙狀結(jié)腸陰道成形術(shù)者需清潔灌腸。3.擬放模具者,準備好模具,并教會患者如何使用。麻醉全身麻醉...[繼續(xù)閱讀]
應用解剖同頂壓法陰道成形術(shù)。手術(shù)指征1.先天性無陰道。2.適用于膀胱直腸沒有空間或因手術(shù)失敗或不愿接受上述陰道成形術(shù)方式的患者,而借助向外構(gòu)建外陰陰道。術(shù)前準備麻醉體位應用解剖同頂壓法陰道成形術(shù)。手術(shù)步驟1.手術(shù)...[繼續(xù)閱讀]
應用解剖1.外生殖器性別不清的原因見本章第二節(jié)陰蒂過長切除術(shù)。2.女性外陰發(fā)育異常的主要原因是雄激素作用的異常,臨床上可表現(xiàn)為外生殖器性別不清、陰唇融合、陰道與尿道開于一口。Prader根據(jù)外陰不同程度的男性化,將外陰...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征膀胱陰道瘺。術(shù)前準備1.詳細檢查,明確瘺管的位置、大小和周圍組織情況。必要時行膀胱鏡檢查及靜脈腎盂輸尿管造影,排除輸尿管陰道瘺。2.保持外陰清潔,每日高錳酸鉀溶液(1∶5000)坐浴2次。3.治療生殖道和泌尿道炎癥。...[繼續(xù)閱讀]
手術(shù)指征膀胱陰道瘺的瘺孔直徑3cm以上者。術(shù)前準備麻醉體位同較小的膀胱陰道瘺修補術(shù)。手術(shù)步驟1.首先考慮經(jīng)陰道修補,特別注意瘺孔與輸尿管口、尿道內(nèi)口的解剖關(guān)系,術(shù)中不要誤傷輸尿管口。常常在瘺孔附近可直接看見輸尿管...[繼續(xù)閱讀]