新生兒不會自述,對其疼痛的評估只能通過間接的方式,如觀察其行為改變。除了通過行為改變來了解新生兒的疼痛,還可通過生理指標的改變判斷疼痛。(一) 通過行為表現(xiàn)評估疼痛可通過哭泣、面部表情、肢體姿勢、軀體動作等來判...[繼續(xù)閱讀]

    有如下3種類型的評估方法。(一) 自我評估也稱自我報告,是患兒的主訴,被公認是測量疼痛的金標準。它包括對疼痛主觀感覺的陳述和疼痛的性質(zhì)、強度、范圍及時間方面的信息,需要小兒有一定的認知和語言表述能力。然而由于具體...[繼續(xù)閱讀]

    對疼痛的定性、定量是評估疼痛關鍵的第一步。對老年人的疼痛評估更要注重全面性,既包括疼痛強度的單維測量,也包括疼痛經(jīng)歷的多維全面評估。(一) 評估的內(nèi)容包括疼痛開始的時間、持續(xù)的時間、部位、強度、性質(zhì)、發(fā)作規(guī)律、...[繼續(xù)閱讀]

    (一) 自我暗示法當疼痛難以忍受時告訴患者這是機體的一種保護性反射,表明機體是在調(diào)整狀態(tài)。暗示可以使患者增強與疼痛做斗爭的決心和信心,其心理上的疼痛感覺會減輕。(二) 松弛止痛法疼痛患者如果能夠解除心理緊張,使肌肉...[繼續(xù)閱讀]

    理想的鎮(zhèn)痛是用最經(jīng)濟、簡便的方法,達到最有效的鎮(zhèn)痛效果,同時保證患者安全。在選擇術后鎮(zhèn)痛途徑時,應體現(xiàn)個體化,綜合考慮手術方式、創(chuàng)傷范圍、疼痛強度,各種外科手術的鎮(zhèn)痛要求,來選擇最合適的鎮(zhèn)痛途徑,實現(xiàn)安全、有效、...[繼續(xù)閱讀]

    主要包括全身鎮(zhèn)痛技術如阿片類藥物和非甾體類抗炎鎮(zhèn)痛藥(Non-Steroid AntiInflammatory Drugs,NSAIDs) 等經(jīng)口服、靜脈、肌內(nèi)注射等途徑鎮(zhèn)痛,以及區(qū)域鎮(zhèn)痛技術如硬膜外鎮(zhèn)痛和外周神經(jīng)阻滯。應根據(jù)患者的意愿以及個體化評估每種治療方法...[繼續(xù)閱讀]

    對于一些特殊人群,術后鎮(zhèn)痛途徑的選擇應采用特定的術后鎮(zhèn)痛管理方案。(一) 日間門診手術患者對于日間門診手術患者的術后鎮(zhèn)痛不適于用強阿片類藥物的傳統(tǒng)鎮(zhèn)痛方式,因為阿片類藥物相關性的不良反應可能延遲門診手術患者出院...[繼續(xù)閱讀]

    ①藥物能夠按照規(guī)定的時間和濃度進行輸注,從而減少了鎮(zhèn)痛藥物用量,增加了藥物的療效和安全性,最大限度地避免了不良反應。②打破了傳統(tǒng)由醫(yī)務人員給藥的鎮(zhèn)痛模式,患者可以在不同時刻、不同疼痛強度下獲得及時、迅速、有效...[繼續(xù)閱讀]

    使用PCA 前,需要對PCA 的專業(yè)術語有所了解,如單次給藥劑量、負荷劑量、連續(xù)背景給藥等。應用時先給予負荷劑量以縮短起效時間,迅速達到起效所需的血藥濃度,使患者迅速達到無痛狀態(tài)。此后患者可通過對疼痛的感受通過按壓鎮(zhèn)痛...[繼續(xù)閱讀]

    PCA主要用于術后鎮(zhèn)痛,分娩期間疼痛及產(chǎn)后疼痛(包括正常分娩及剖宮產(chǎn)),創(chuàng)傷性疼痛,晚期癌癥患者的鎮(zhèn)痛,以及其他疼痛如心絞痛、神經(jīng)痛、血管病變疼痛等。此外,PCA還可作為一種研究工具,用于對鎮(zhèn)痛效果及用藥方案合理性等的評價...[繼續(xù)閱讀]