1.影響化療副作用的因素①抗癌藥品;②給藥劑量;③給藥方案;④給藥途徑;⑤病人的既往治療(既往化療和放療)。2.化療藥共同的毒性(1)骨髓抑制;白細(xì)胞減少,血小板減少,貧血。(2)惡心、嘔吐和其他的消化道癥狀。(3)粘膜潰瘍。(4)脫發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    接觸化療藥物時(shí)必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,一旦化療藥物污染后,必須遵循化療藥物污染處理防護(hù)原則,保護(hù)接觸者,防止環(huán)境污染。...[繼續(xù)閱讀]

    1.設(shè)立專(zhuān)用操作室專(zhuān)門(mén)設(shè)立備藥操作室或配液中心,進(jìn)入室內(nèi)要戴好帽子、口罩、更換清潔工作服或隔離衣及拖鞋,并要求配液前所需藥品、物品在準(zhǔn)備室備好,通過(guò)傳遞窗送入配液室。配液時(shí)盡量減少人員流動(dòng),配液完畢由專(zhuān)用窗口遞...[繼續(xù)閱讀]

    圖3-1抗腫瘤藥物的配制給藥流程...[繼續(xù)閱讀]

    表3-1保存配制化療藥品時(shí)的注意事項(xiàng)中文名英文縮寫(xiě)貯存方法溶解液、配伍禁忌、使用的注意點(diǎn)[烷化劑]異環(huán)磷酰胺IFO室溫25℃以下保存●可采用復(fù)方氯化鈉溶液、生理鹽水、5%葡萄糖注射液等溶液●溶液配制后盡快使用●溶解于5...[繼續(xù)閱讀]

    表4-1各種副作用出現(xiàn)的時(shí)間時(shí)間副作用立即出現(xiàn)過(guò)敏,頭暈,發(fā)熱,靜脈炎,耳下腺痛,惡心,嘔吐、心律失常2～3日全身疲倦感,食欲不振,惡心,嘔吐7～14日口腔炎,腹瀉,食欲不振,骨髓抑制14～28日臟器損害(骨髓、內(nèi)分泌腺、生殖器、心、肝...[繼續(xù)閱讀]

    肺毒性:博來(lái)霉素,甲氨蝶呤,絲裂霉素,環(huán)磷酰胺,卡氮芥,白消安。心臟毒性:阿霉素,柔紅霉素,鹽酸米托蒽醌,絲裂霉素。出血性膀胱炎:環(huán)磷酰胺,異環(huán)磷酰胺。神經(jīng)毒性:長(zhǎng)春新堿,長(zhǎng)春堿,紫杉醇,順鉑,奧沙利鉑,甲基芐肼。胰腺損害:L-門(mén)...[繼續(xù)閱讀]

    1.發(fā)生原理(1)口腔炎:抗腫瘤藥物使用后口腔炎的發(fā)生率約為40%,多在化療后2～14日出現(xiàn),持續(xù)7～10天可愈合。發(fā)生原理如下:1)抗腫瘤藥物的直接作用。2)中性粒細(xì)胞減少所致的局部感染。(2)味覺(jué)異常:抗腫瘤藥物使用后較長(zhǎng)時(shí)間會(huì)有味覺(jué)...[繼續(xù)閱讀]

    1.副作用發(fā)生的原理(1)抗腫瘤藥物對(duì)胃腸道粘膜的直接刺激。(2)藥物引起5-羥色胺等物質(zhì)釋放,最后作用于大腦皮質(zhì)第四腦室化學(xué)感受區(qū)并激活延髓嘔吐中樞引起嘔吐。2.危險(xiǎn)因素和觀察要點(diǎn)(1)使用何種抗腫瘤藥表4-4使用何種抗腫瘤藥...[繼續(xù)閱讀]

    1.發(fā)生原理(1)膽堿作用性腹瀉:抗腫瘤藥物使用后,副交感神經(jīng)的傳導(dǎo)物質(zhì)膽堿酯酶興奮性增加,腸蠕動(dòng)亢進(jìn),腹瀉發(fā)生。這種腹瀉在用藥后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),用抗膽堿藥有效。(2)腸管粘膜障礙引起的腹瀉:抗腫瘤藥物的代謝產(chǎn)物引起腸管粘膜...[繼續(xù)閱讀]