(1)Trendelenburg征:病人應(yīng)脫去衣褲,顯露出下腰部、臀部及下肢,背向檢查者,兩腿并攏,呈立正姿勢(shì),仔細(xì)觀察病人站立位時(shí),臀及兩側(cè)髂腰部是否在同一平面上,然后兩腿交替負(fù)重,若負(fù)重髖關(guān)節(jié)正常,則在抬腿時(shí),抬腿側(cè)骨盆上升,稱為Trende...[繼續(xù)閱讀]
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(1)Trendelenburg征:病人應(yīng)脫去衣褲,顯露出下腰部、臀部及下肢,背向檢查者,兩腿并攏,呈立正姿勢(shì),仔細(xì)觀察病人站立位時(shí),臀及兩側(cè)髂腰部是否在同一平面上,然后兩腿交替負(fù)重,若負(fù)重髖關(guān)節(jié)正常,則在抬腿時(shí),抬腿側(cè)骨盆上升,稱為Trende...[繼續(xù)閱讀]
(1)Memurray試驗(yàn):常用于檢查膝關(guān)節(jié)半月板有無(wú)損傷。方法是采取旋轉(zhuǎn)和研磨膝關(guān)節(jié)面,以其有無(wú)疼痛及絞鎖來(lái)幫助診斷。病人取仰臥位,先使膝關(guān)節(jié)最大地屈曲,檢查者以左手固定病人的膝關(guān)節(jié),右手握足,盡力使脛骨長(zhǎng)軸外旋,左手在腓骨...[繼續(xù)閱讀]
(1)前足橫向擠壓試驗(yàn):病人仰臥位,檢查者一手握住足跟部,另一手由足背橫向擠壓5個(gè)跖骨頭,出現(xiàn)前足放射性疼痛,為陽(yáng)性。見(jiàn)于跖痛病,又稱莫頓(MorTon)氏病。(2)斯特偏思克(Stunsky)氏征:病人仰臥位,檢查者握住患足的足趾,迅速使之屈曲...[繼續(xù)閱讀]
(1)確定病變性質(zhì),穿刺抽吸關(guān)節(jié)液或分泌物,作常規(guī)及細(xì)菌學(xué)檢查。(2)了解關(guān)節(jié)內(nèi)病變情況,注射造影對(duì)比劑,作關(guān)節(jié)腔造影檢查。(3)關(guān)節(jié)腔的早期引流。(4)關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物。(5)關(guān)節(jié)腔沖洗。...[繼續(xù)閱讀]
(1)穿刺部位皮膚破潰或有感染。(2)嚴(yán)重凝血機(jī)制障礙者,如血友病。...[繼續(xù)閱讀]
(1)準(zhǔn)備好局部皮膚。(2)確定穿刺部位,并用龍膽紫標(biāo)志。(3)無(wú)菌操作(4)2%普魯卡因局部麻醉。(5)用16~18號(hào)針頭沿麻醉途徑刺入關(guān)節(jié)腔。緩慢進(jìn)行抽吸,速度不能過(guò)快,以免針尖發(fā)生阻塞,萬(wàn)一發(fā)生阻塞,可注入少許空氣,排除阻塞,然后再抽...[繼續(xù)閱讀]
(1)肩關(guān)節(jié):由前方或側(cè)方穿刺。肩關(guān)節(jié)腔積液的波動(dòng)感一般在前方較明顯,所以常從三角肌的前緣刺入。(2)肘關(guān)節(jié):盡量屈肘,從肘后鷹嘴突與肱骨外髁間刺入。(3)腕關(guān)節(jié):腕背側(cè)穿刺途徑有:①尺骨莖突的外側(cè)橫行刺入。②拇長(zhǎng)伸肌腱與...[繼續(xù)閱讀]
(1)關(guān)節(jié)液的性質(zhì):①血性穿刺液:見(jiàn)于關(guān)節(jié)嚴(yán)重創(chuàng)傷、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、關(guān)節(jié)內(nèi)血管瘤或其他腫瘤、血友病、特發(fā)性關(guān)節(jié)積血等。②淡黃粘稠的穿刺液:常見(jiàn)于急性化膿性關(guān)節(jié)炎初期、慢性滑膜炎、慢性滑囊炎等。③膿性穿...[繼續(xù)閱讀]
(1)必須嚴(yán)格無(wú)菌操作,防止醫(yī)源性感染。(2)穿刺針頭不可太細(xì),針太細(xì)會(huì)抽不出較粘稠的關(guān)節(jié)液,并可引起針頭阻塞。(3)穿刺時(shí)應(yīng)邊抽吸邊進(jìn)針,如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)囊外有感染,應(yīng)停止進(jìn)針,如高度懷疑關(guān)節(jié)內(nèi)有感染,應(yīng)另選穿刺點(diǎn)重新穿刺。...[繼續(xù)閱讀]
(1)滑膜疾病:急慢性滑膜炎、色素沉著絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎、滑膜結(jié)核等。(2)軟骨疾病:髕骨軟骨軟化癥、剝脫性骨軟骨炎、盤狀軟骨板等。(3)外傷:膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷、半月板損傷、內(nèi)側(cè)副韌帶損傷等。(4)關(guān)節(jié)疾病:類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、...[繼續(xù)閱讀]