持續(xù)腎臟替代治療時(shí)機(jī)對(duì)感染性休克合并急性腎損傷患者預(yù)后的影響

摘要： 目的探討持續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)時(shí)機(jī)對(duì)感染性休克合并急性腎損傷(AKI)患者預(yù)后的影響及死亡危險(xiǎn)因素。方法選擇本院重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)感染性休克合并達(dá)到RIFLE診斷標(biāo)準(zhǔn)功能衰竭階段的急性腎損傷(AKI)患者63例,根據(jù)治療開(kāi)始時(shí)機(jī)將患者隨機(jī)分為2組,早期組(n=33)診斷后12h內(nèi)開(kāi)始CRRT,晚期組診斷后48h后開(kāi)始CRRT(n=30),比較2組患者生存率,并采用多元回歸分析死亡危險(xiǎn)因素。結(jié)果治療前,2組患者年齡、手術(shù)情況、病史和疾病危重程度等方面差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。經(jīng)Log-Rank檢驗(yàn),2組各時(shí)段生存率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P=0.574)。Cox回歸分析提示,血乳酸和APACHEⅡ評(píng)分是影響患者預(yù)后的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。結(jié)論CRRT治療開(kāi)始時(shí)機(jī)選擇對(duì)于感染性休克合并急性腎損傷患者短期預(yù)后影響不大。 ... （共4頁(yè)）