抗菌藥物陶瓷緩釋體在延遲高原彈片傷外科處理中的應(yīng)用

摘要： 目的探討延長(zhǎng)高原彈片傷傷員初期外科處理時(shí)間的措施。方法在海拔3658m的拉薩地區(qū),以滑膛槍發(fā)射1.03g的鋼球擊中豬后肢股中部,避免傷及股骨、大血管。實(shí)驗(yàn)豬隨機(jī)分為緩釋體組和口服對(duì)照組。傷后1小時(shí)在緩釋體組實(shí)驗(yàn)豬傷道內(nèi)放置生物陶瓷藥物緩釋體,內(nèi)盛裝原藥環(huán)丙沙星25mg,替硝唑60mg,包扎傷道,24小時(shí)后更換敷料,48小時(shí)后取出緩釋體,清創(chuàng)后閉合傷道,傷后第9天觀察傷道愈合情況。于傷后1、24、48小時(shí)測(cè)定傷道組織的細(xì)菌數(shù),并做藥敏試驗(yàn),于傷后24、48小時(shí)切取傷道組織,測(cè)定琥珀酸脫氫酶(SDH)、三磷酸腺苷(ATP)酶活性。對(duì)照組實(shí)驗(yàn)豬傷后口服環(huán)丙沙星和替硝唑,余處理同緩釋體組。結(jié)果傷后24、48小時(shí)緩釋體組傷道細(xì)菌數(shù)為104/g濕組織,傷道組織SDH、ATP酶活性高于對(duì)照組,傷后48小時(shí)清創(chuàng)后,傷道愈合良好?？诜?duì)照組傷后48小時(shí)傷道感染明顯,傷道細(xì)菌數(shù)達(dá)108/g濕組織。結(jié)論在高原彈片傷傷道內(nèi)放置抗菌藥物陶瓷緩釋體,可防止感染,推遲清創(chuàng)至傷后48小時(shí)。 （共3頁(yè)）