第四節(jié) 門診病歷的書寫要求與內(nèi)容
臨床醫(yī)學(xué)

        一、門診初診、復(fù)診病歷書寫要求(1)門診病歷封面應(yīng)設(shè)有姓名、性別、出生年月、民族、婚姻情況、職業(yè)、住址、工作單位、藥物過敏史、身份證號(hào)及門診病歷編號(hào)等欄目并認(rèn)真填寫完整。每次就診均應(yīng)填寫就診日期(年、月、日    （共 1934 字）     [閱讀本文] >>