可見白色發(fā)亮的尿酸鹽或焦磷酸鹽結(jié)晶位于滑膜、軟骨及關(guān)節(jié)腔壁上,關(guān)節(jié)液及滑膜病理切片上可發(fā)現(xiàn)相應(yīng)晶體的存在,晶體沉積于軟骨面,使關(guān)節(jié)軟骨呈苔蘚樣改變。急性期滑膜充血腫脹增生,絨毛粗細(xì)不均。此圖為痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,顯示...[繼續(xù)閱讀]

    滑膜增生如葡萄串珠樣,絨毛細(xì)長(zhǎng),因含鐵血黃素沉著呈黃褐色。此圖為色素絨毛結(jié)節(jié)性滑膜炎患者臏上囊部滑膜絨毛,呈棍棒狀,黃褐色。...[繼續(xù)閱讀]

    滑膜反應(yīng)程度隨外傷程度不同而不同,鏡檢前必須先將關(guān)節(jié)腔內(nèi)沖洗干凈?；び忻黠@的充血,絨毛發(fā)紅、腫脹,輪廓不清,滑膜內(nèi)淤血明顯。此圖為外傷性關(guān)節(jié)炎,臏上囊部滑膜明顯充血,血管模糊,有淤血點(diǎn)。...[繼續(xù)閱讀]

    RA滑膜中淋巴濾泡的形成。RA的慢性滑膜炎具有一定的特征。首先表現(xiàn)為以T淋巴細(xì)胞為主的大量淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞及單核細(xì)胞的浸潤(rùn),可呈彌漫性或局限性,局限性的淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)常圍繞小靜脈形成淋巴小結(jié),時(shí)間長(zhǎng)了可形成生發(fā)中心...[繼續(xù)閱讀]

    RA滑膜中Russel小體的形成。Russel小體為漿細(xì)胞漿中蓄積的免疫球蛋白,形態(tài)上為均質(zhì)、紅染、近圓形的小體。此圖為RA滑膜中充滿Russel小體的大量漿細(xì)胞的浸潤(rùn),這些Russel小體即將分泌大量的免疫球蛋白,形成滑膜炎癥,造成關(guān)節(jié)損傷。...[繼續(xù)閱讀]

    RA滑膜的形成有一個(gè)短暫的急性期:組織學(xué)改變可見滑膜充血、水腫、組織疏松,滑膜被覆細(xì)胞局部脫落,有灶性壞死及纖維素滲出,有時(shí)可見到少量嗜中性粒細(xì)胞滲出,但以淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞滲出為主。我們分析的19例RA滑膜病理中,有...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)RA急性炎癥消退,滲出逐漸吸收,便有新生的毛細(xì)血管及纖維結(jié)締組織增生及機(jī)化,使滑膜呈不規(guī)則增厚,形成許多小絨毛狀突起,絨毛的組織學(xué)改變由滑膜細(xì)胞被覆,表面纖維素附著,絨毛根部可見淋巴小結(jié),小血管常有血管炎改變,管腔變...[繼續(xù)閱讀]

    類風(fēng)濕結(jié)節(jié)的形成是RA關(guān)節(jié)外表現(xiàn)之一,出現(xiàn)在15%～25%確診的RA患者中,往往與高滴度RF(+)及HLA-DR4(+)相關(guān)。大體上的類風(fēng)濕結(jié)節(jié)易發(fā)生在關(guān)節(jié)隆突部及經(jīng)常受壓處,如肘部的關(guān)節(jié)鷹嘴突,足跟及骶部等,大小約數(shù)毫米至數(shù)厘米,圓或卵圓形、...[繼續(xù)閱讀]

    正常關(guān)節(jié)液(即滑液或稱滑膜液)呈草黃色,清亮透明。不同疾病關(guān)節(jié)液表現(xiàn)各不相同:(1)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)為非細(xì)菌性重度炎性關(guān)節(jié)液:呈灰黃色或草綠色,較混濁,是由于較多的單個(gè)核細(xì)胞混入所致;(2)軟骨鈣化癥(如假性痛風(fēng)):是晶體(焦磷...[繼續(xù)閱讀]

    正常關(guān)節(jié)液由于幾乎不含纖維蛋白原及凝血因子,因而基本不凝固,但在病理情況下卻可以發(fā)生凝固,而且炎癥越重、凝固越迅速、凝固塊越大,這主要由于關(guān)節(jié)液中的纖維蛋白原所致。檢測(cè)方法為自發(fā)凝集試驗(yàn)將抽吸出的關(guān)節(jié)液立即放...[繼續(xù)閱讀]