1微創(chuàng)胸外科手術(shù)的定義與概念微創(chuàng)胸外科手術(shù)是指以視覺為主,聯(lián)系手腳協(xié)調(diào),以器械操控被切除或重建的組織和器官為主要技巧,必要時以手輔助的小切口胸外科手術(shù)。其技術(shù)操作是在胸部的有限切口下,直視手術(shù)野結(jié)合胸腔鏡的二維...[繼續(xù)閱讀]

    1概述自1910年著名的瑞典內(nèi)科教授Jacobaeus首次介紹胸腔鏡的臨床應(yīng)用以來,胸腔鏡外科技術(shù)經(jīng)歷了從傳統(tǒng)胸腔鏡到現(xiàn)代的電視胸腔鏡的漫長發(fā)展歷程。1910年瑞典內(nèi)科教授Jacobaeus成功地應(yīng)用雙孔道胸腔鏡技術(shù)解決肺結(jié)核患者的胸膜腔粘...[繼續(xù)閱讀]

    胸腔鏡在胸外科技術(shù)中的應(yīng)用,是通過鏡子帶來視野的改變以及腔內(nèi)器械的應(yīng)用,使胸腔鏡技術(shù)與傳統(tǒng)開胸手術(shù)技術(shù)相比有自己的特點。雖然微創(chuàng)胸外科的技術(shù)與傳統(tǒng)開胸技術(shù)相差不大,要達到切開、縫合、止血的操作基本目的沒有改...[繼續(xù)閱讀]

    1.BenumofJL.AnesthesiaforThoracicSurgery.SecondEdition.W.B.SaundersCompany.London:1995,330～3892.BenumofJL.AirwayManagement.PrinciplesandPractice.Mosby,London:1995,412～4433.WilsonRS.Endobrochialintubation.In:KaplanJA.Thoracicanesthesia.2ndedn.NewYork:Churc...[繼續(xù)閱讀]

    1概述氣胸,尤其是自發(fā)性氣胸,是臨床上的一種常見病,以青年人和老年人多見。以往都是采用置管引流或穿刺抽氣的方法為主,輔以必要時開胸手術(shù)治療。因開胸手術(shù)的創(chuàng)傷較大,故許多氣胸的患者寧愿選放置胸腔閉式引流管,當置管時...[繼續(xù)閱讀]

    1概述肺大皰(bulla)又名大皰性肺氣腫,指肺大皰是位于臟層胸膜下或肺實質(zhì)內(nèi)的氣皰,肺氣腫的肺皰通常直徑大于1cm,最大可達十數(shù)厘米,作者所見的最大的1例患者整個右胸腔都是一個巨大的肺大皰,術(shù)前影像學擬診斷為右全肺不張。肺大...[繼續(xù)閱讀]

    1.許廣潤.現(xiàn)代呼吸疾病診療手冊.北京:北京醫(yī)科大學出版社,1998.572.韋兵,何建行,楊運有,等.電視胸腔鏡手術(shù)治療自發(fā)性氣胸的臨床研究.廣東醫(yī)學,2002,23(6):586～5873.PoenaruD,YazbeckS,MurphyS.Primaryspontaneouspneumothoraxinchildren.JPediatrSurg,1994,29(9)...[繼續(xù)閱讀]

    1.SugamuraY,IkariH,MorinoS,etal.Strategyforpreventingrecurrenceaftervideo-assistedthoracoscopicsurgeryforspontaneouspneumothorax;efficacyoftalcpleurodesisandabsorbablemeshcovering.KyobuGeka,2002,55(9):785~7882.HigginsJP,ShuttariM,DemmyT,etal.Diffuselarge-...[繼續(xù)閱讀]

    1概述胸腔積液在胸片上顯示為高密度影(圖7-1)。游離性胸腔積液在側(cè)臥位胸片上,超聲檢查和CT上容易顯示(圖7-2),如果側(cè)臥位胸片胸壁內(nèi)側(cè)與肺外緣的距離大于10mm,則提示有診斷性胸穿的必要。超聲檢查能清楚顯示包裹性積液。胸腔積...[繼續(xù)閱讀]

    1概述胸導(dǎo)管是管性結(jié)構(gòu),內(nèi)徑2～3mm,有瓣膜,壁薄如紙。它是主要的淋巴回流系統(tǒng),無纖維蛋白成分,沿后縱隔行走。它源于第2腰椎椎體上緣的乳糜池,順各椎體前方上行(常偏左側(cè)),通過主動脈裂孔入胸腔,在胸腔右側(cè)斜向上行至第4、第...[繼續(xù)閱讀]