據(jù)國際癌癥研究中心(IARC) 的統(tǒng)計,2008年,宮頸癌全世界新發(fā)病例數(shù)為530 232人(約占婦女新發(fā)癌癥病例總數(shù)的9%),超過275 000人死于該病[1]。其中超過85%的新增宮頸癌病例發(fā)生在欠發(fā)達地區(qū),占該地區(qū)女性新發(fā)癌癥病例總數(shù)的13%。在欠發(fā)達...[繼續(xù)閱讀]
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據(jù)國際癌癥研究中心(IARC) 的統(tǒng)計,2008年,宮頸癌全世界新發(fā)病例數(shù)為530 232人(約占婦女新發(fā)癌癥病例總數(shù)的9%),超過275 000人死于該病[1]。其中超過85%的新增宮頸癌病例發(fā)生在欠發(fā)達地區(qū),占該地區(qū)女性新發(fā)癌癥病例總數(shù)的13%。在欠發(fā)達...[繼續(xù)閱讀]
國際癌癥調查中心對五大洲癌癥發(fā)病率的調查資料顯示,生活在同一地區(qū)的不同民族居民,其宮頸癌的發(fā)病情況也有不同,本地民族或長期移居該地的民族發(fā)病較高,而對性行為持保守態(tài)度的民族其宮頸癌的發(fā)病率相對低。在世界范圍內(nèi)...[繼續(xù)閱讀]
宮頸癌家族聚集現(xiàn)象報道較少,中國醫(yī)學科學院喬友林等人[4]對1997名山西襄垣縣婦女進行宮頸癌橫斷面調查結果顯示: 腫瘤家族史與子宮頸癌的發(fā)生呈顯著性相關。MacLehose等[5]對26個病例和52個對照的研究表明,家族聚集的危險度比值...[繼續(xù)閱讀]
人群的社會經(jīng)濟狀況和職業(yè)不同,宮頸癌的發(fā)病率也不同。其發(fā)病率呈現(xiàn)明顯的階梯式變化和分層現(xiàn)象。據(jù)調查,工人及服務業(yè)人員和經(jīng)濟情況較差的社會底層人員宮頸癌的檢出率較高。我國宮頸癌患者農(nóng)業(yè)人口多于非農(nóng)業(yè)人口,而且...[繼續(xù)閱讀]
目前,宮頸癌的流行呈現(xiàn)如下兩大特點。1.1.5.1 發(fā)病以中老年人為主,部分地區(qū)呈現(xiàn)年輕化趨勢在大多數(shù)婦女中,宮頸浸潤癌的發(fā)病率在20歲以前是很低的,20~50歲增長較快,其后上升幅度變緩。我國宮頸癌患者的年齡分布呈雙峰狀,35~...[繼續(xù)閱讀]
1.2.1.1 HPV感染☆HPV和宮頸癌是什么關系?國際宮頸癌生物學研究(IBSCC)系統(tǒng)檢測全球22個國家1100例宮頸癌活檢標本,通過多重方法檢測宮頸組織中HPV DNA,研究結果證實宮頸癌中HPV DNA的流行由93.0%增加至99.8%,幾乎包括所有的宮頸癌病例。另...[繼續(xù)閱讀]
由于HPV感染與性行為密切相關,所以宮頸癌作為一種性傳播疾病已普遍認同,性行為是其重要的協(xié)同因素之一。1.2.2.1 女性性行為☆女性性行為在宮頸癌發(fā)病中的作用?150多年前人們就發(fā)現(xiàn)在修女中宮頸癌極罕見。多項研究證實性生活紊...[繼續(xù)閱讀]
1.2.3.1 主動吸煙☆宮頸癌和吸煙有什么關系?不同的流行病學資料顯示在排除了性行為的影響后吸煙仍然是宮頸癌發(fā)生的獨立風險因素[38]。眾多研究亦表明,無論是否調整HPV感染的效應,吸煙作為HPV感染的協(xié)同因素均可增加宮頸癌的發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
☆分娩因素在宮頸癌發(fā)病中的作用?包括ICESCC在內(nèi)的眾多大規(guī)模研究均表明: 多孕,多產(chǎn),特別是密產(chǎn)可增加宮頸癌的患病風險。早在20世紀80年代,國內(nèi)楊大望的研究就指出,宮頸癌患病率隨分娩次數(shù)的增多而逐漸升高,分娩1~3胎的婦女患...[繼續(xù)閱讀]
☆經(jīng)常使用口服避孕藥(oral contraceptives,OC)可增加宮頸癌發(fā)病風險嗎?最近,IARC關于激素與腫瘤的報告中已將OC作為宮頸癌的致癌因素之一[49]。關于OC與宮頸癌的關系研究到目前為止已進行了很多,但報道結果并不一致。20世紀80年代WHO公...[繼續(xù)閱讀]