(一)心電產生原理心臟的竇房結P細胞自動產生動作電位,并由此產生激動,通過心臟的傳導系統(tǒng)按一定的順序傳到心房和心室的每個心肌細胞,也能同時傳到體表,利用心電圖機從體表記錄到每一次電活動的變化,即得到心電圖(electrocar...[繼續(xù)閱讀]

    在人體體表選擇兩點安放電極板,并用導線與心電圖機電流計的正負極相連,可描出兩點之間的電位差(即電壓)。這種心電圖機的連接方式與放置電極板的方法稱導聯(lián)。電極板放置的位置不同,可組合成各種不同導聯(lián)。目前,國際廣泛通...[繼續(xù)閱讀]

    心電圖紙上印有粗細一系列方格,由縱線和橫線組成。縱線稱電壓線,橫線稱時間線。在記錄心電圖時,按國際統(tǒng)一規(guī)定走紙速度為25mm/s;定準電壓為10mm/mV;橫的小格為0.04s,每5個小格組成一個中格為0.20s,5個中格為1s;縱的小格1mm為0.1mV,10個...[繼續(xù)閱讀]

    (一)P波P波代表心房除極的電位變化,為左、右心房除極的綜合波。因P波電軸平行于Ⅱ導聯(lián),所以Ⅱ導聯(lián)P波最清楚,一般選擇Ⅱ導聯(lián)進行測量,V1導聯(lián)亦為分析P波較好的導聯(lián)之一(圖2-8)。1.方向:竇性P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V4～V6導聯(lián)直立,aVR導...[繼續(xù)閱讀]

    小兒的發(fā)育過程迅速,生理解剖與成人有明顯不同,常以右心室占優(yōu)勢型逐漸轉為左心室占優(yōu)勢型,其特點如下。1.心率較成人快:一般新生兒為130～150bpm;2～4歲為110～120bpm;4～8歲為90～110bpm;10歲以后開始與成人心率接近,為60～100bpm。2....[繼續(xù)閱讀]

    心房肥大(atrialhypertrophy)是因器質性心臟病使其前負荷過重所引起。心房擴大是由于心房肌纖維增長和變粗以及房間隔傳導束被牽拉和損傷導致的功能性改變,當其肥大或擴張到一定程度時便產生相應的心電圖改變。(一)左心房肥大...[繼續(xù)閱讀]

    心室肥大(ventricularhypertrophy)是由于心室肥厚或心室腔擴張所致。心室肥厚是由于收縮期負荷過重而引起心肌呈向心性肥厚,常見于原發(fā)性高血壓,主動脈瓣狹窄及肺動脈瓣狹窄;心室腔擴張是由于舒張期負荷過重所致,常見于房間隔缺損...[繼續(xù)閱讀]

    圖3-5右心室肥大患者男,6歲,房間隔缺損,心臟彩色B超檢查示右心房、右心室肥大。PR間期0.12s,心房率96bpm,QRS波群時限0.08s,均系1/2電壓,電軸120°,RV1+SV54.2mV,V1導聯(lián)ST段水平型壓低0.2mV。圖3-6左心房肥大,左心室勞損患者女,19歲,風濕性心臟病...[繼續(xù)閱讀]

    在正常情況下,心肌的復極過程是從外膜開始向內膜推進。如發(fā)生心肌缺血(myocardialischemia),復極過程將發(fā)生改變,心電圖上將出現(xiàn)T波改變。(一)心內膜下心肌缺血這部分心肌復極較正常時更為延遲,而心外膜下心肌供血相對良好,致使最...[繼續(xù)閱讀]

    ST-T改變在心電圖上是常見的,但有一部分是屬非特異性的一種改變。所以見到ST-T改變不一定就要考慮心肌缺血,在心電圖診斷之前必須結合臨床進行分析及鑒別診斷。影響ST-T的因素很多,除考慮冠心病外,其他常見的心肌炎、心包疾病...[繼續(xù)閱讀]