骨質(zhì)疏松癥是發(fā)達(dá)國(guó)家最重要的公共健康問(wèn)題之一,也是發(fā)展中國(guó)家一個(gè)愈來(lái)愈常見(jiàn)的疾病。目前全世界約2億人患有骨質(zhì)疏松,其發(fā)病率已躍居常見(jiàn)病、多發(fā)病的第七位。隨著人口老齡化日趨明顯,骨質(zhì)疏松癥及其并發(fā)癥,已成為一個(gè)社...[繼續(xù)閱讀]

    骨質(zhì)疏松癥是骨骼代謝異常的疾病,它的產(chǎn)生原因至今尚未明確,但目前認(rèn)為與下列因素有關(guān):1.衰老　人體老化的自然現(xiàn)象之一。2.雌激素下降　婦女若因卵巢切除或更年期使雌激素停止或減少分泌,就會(huì)加速骨質(zhì)疏松。絕經(jīng)后5年中有...[繼續(xù)閱讀]

    隨著年齡的增長(zhǎng),中老年人骨丟失中骨重建(BoneRemodeling)處于負(fù)平衡,其機(jī)制一方面是由于破骨細(xì)胞的吸收增加;另一方面是由于成骨細(xì)胞功能的衰減導(dǎo)致骨量減少(圖2-2、2-3、2-4),這是骨質(zhì)疏松的細(xì)胞學(xué)基礎(chǔ),引起中老年人骨質(zhì)丟失的因素...[繼續(xù)閱讀]

    1.疼痛　最常見(jiàn)的癥狀,以腰背痛多見(jiàn),疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴(kuò)散,仰臥或坐位時(shí)疼痛減輕,直立時(shí)后伸或久立、久坐時(shí)疼痛加劇,日間疼痛輕,夜間和清晨醒來(lái)時(shí)加重,彎腰、肌肉運(yùn)動(dòng)、咳嗽、大便用力時(shí)加重。一般骨量丟失12%以上時(shí)即可出...[繼續(xù)閱讀]

    1.生化檢查　骨組織的代謝是一個(gè)舊骨不斷被吸收,新骨不斷形成,周而復(fù)始的循環(huán)過(guò)程,此稱(chēng)為骨的再建。測(cè)定血、尿的礦物質(zhì)及某些生化指標(biāo)有助于判斷骨代謝狀態(tài)及骨更新率的快慢,對(duì)骨質(zhì)疏松癥的鑒別診斷有重要意義。骨代謝的...[繼續(xù)閱讀]

    骨質(zhì)疏松是Pommer在1885年提出來(lái)的,但人們對(duì)骨質(zhì)疏松的認(rèn)識(shí)是隨著歷史的發(fā)展和技術(shù)的進(jìn)步逐漸深化的。早年一般認(rèn)為全身骨質(zhì)減少即為骨質(zhì)疏松,目前公認(rèn)的原發(fā)性骨質(zhì)疏松的定義為:以骨量減少、骨的微觀結(jié)構(gòu)退化為特征的,致使骨...[繼續(xù)閱讀]

    1.原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(1)特發(fā)性成年骨質(zhì)疏松癥。(2)特發(fā)性少年骨質(zhì)疏松癥。(3)退行性骨質(zhì)疏松癥。Ⅰ型:絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥;Ⅱ型:老年性骨質(zhì)疏松癥。2.繼發(fā)性骨質(zhì)疏松癥(1)皮質(zhì)醇增多癥　糖皮質(zhì)激素增多,抑制骨形成刺激骨吸收,抑制...[繼續(xù)閱讀]

    1.運(yùn)動(dòng)　青少年時(shí)期如有規(guī)則運(yùn)動(dòng),其骨量比不進(jìn)行規(guī)則鍛煉者為高,負(fù)重運(yùn)動(dòng)更佳。在成年多種類(lèi)型的運(yùn)動(dòng)有助于骨量的維持。應(yīng)堅(jiān)持經(jīng)常性的鍛煉,一旦停止運(yùn)動(dòng),這種對(duì)骨量的有利作用即消失,同時(shí)需進(jìn)足量的鈣,才能取得理想的效果...[繼續(xù)閱讀]

    目前認(rèn)為性激素替代療法、選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、雙磷酸鹽和降鈣素等四類(lèi)骨吸收抑制劑對(duì)預(yù)防和/或治療絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松癥是有效的(表2-2)。表2-2　四類(lèi)骨吸收抑制劑的比較藥　　物應(yīng)用指針抗骨折部位椎　體非椎體其他作用...[繼續(xù)閱讀]

    外科治療骨質(zhì)疏松主要是針對(duì)由骨質(zhì)疏松所引起的各種骨折。骨質(zhì)疏松癥所致骨折在老年前期以橈骨遠(yuǎn)端骨折(Colles骨折)多見(jiàn),老年期以后腰椎和股骨上端骨折多見(jiàn)。1.股骨轉(zhuǎn)子間骨折(1)壓滑動(dòng)鵝頭釘固定方法(DHS)　適合于各種類(lèi)型轉(zhuǎn)...[繼續(xù)閱讀]